Fimose e Parafimose
O que é fimose?
Fimose é a impossibilidade de expor total ou parcialmente a glande peniana (“cabeça do pênis”) devido a presença de anel constritivo no prepúcio (pele que recobre a glande peniana). Com 1 ano de idade, em cerca de metade dos meninos é possível expor a glande peniana . Apenas 1% dos meninos com 16 anos apresentam o problema.
O que é parafimose?
A Parafimose ocorre quando o anel restritivo do prepúcio impede o retorno da pele que recobre a glande. Ocorre inchaço significativo do prepúcio associado a dor local. É considerada urgência médica e o paciente acometido deve procurar serviço médico imediato.
Toda criança com fimose deve ser operada?
Não. Como mencionado anteriormente a resolução espontânea é a regra na maioria dos casos. Além disso, existem tratamentos tópicos com boa eficácia e poucos efeitos colaterais que podem resolver o problema. Importante avaliação médica e acompanhamento adequado para definir a melhor estratégia para cada caso.
Quando é necessário o tratamento cirúrgico?
A presença de infecções urinárias e balanopostite de repetição são as principais indicações de tratamento cirúrgico em homens/meninos com o problema. A fimose secundária a inflamações no prepúcio com formação de tecido cicatricial constritivo é indicação de cirurgia.
Qual a cirurgia indicada para o tratamento da fimose?
Quando há indicação médica a cirurgia indicada é a postectomia com plástica do freio balanoprepucial. Outra técnica utilizada é a colocação de anel plástico (Plastbell™) com resultados semelhantes. A cirurgia deve ser discutida com o médico assistente e apesar de ser procedimento relativamente simples, aspectos relacionados ao procedimento e a recuperação pós operatória devem ser abordados adequadamente.
Médico Responsável: Thiago Seiji (CRM 126579)
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