Como é realizada a litotripsia para tratamento da pedra nos rins

O cálculo renal é um problema que atinge, em média, até 13% da população mundial e 5% dos brasileiros, de acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia. Um dos tratamentos mais comuns para cessar esse problema de saúde é a litotripsia.

As pedras nos rins são um problema comumente silencioso – ou seja, não costuma se manifestar nos estágios iniciais. Os sintomas costumam surgir mais quando o órgão atinge um grau de comprometimento entre 85% e 90%.  Você sabe o que é a litotripsia e como ela é realizada? Veja mais detalhes a seguir!

Litotripsia: o que é?

A  Litotripsia Extracorpórea por Ondas de Choque (LECO) consiste em um dos tratamentos mais comum para pedras renais localizadas no trato urinário e consiste em direcionar ondas de choque para a região em que o cálculo está localizado. Ao quebrar e implodir a pedra renal, esta pode ser eliminada mais facilmente pelo organismo através da urina.

Este procedimento, considerado não invasivo, é feito com o litotritor, equipamento que emite as ondas que destroem os cálculos renais. Existem três tipos de sistemas que podem gerar essas ondas: o eletromagnético, o eletro-hidráulico e o piezoelétrico. Todos eles podem se propagar em meio líquido e atingir o alvo específico desejado (neste caso, as pedras renais).

Etapas e vantagens da litotripsia

De forma simples, a litotripsia é composta das seguintes etapas: o paciente se deita (de bruços ou de frente, dependendo da área em que as pedras renais estão localizadas), posiciona-se o aparelho que emite as ondas. A sessão dura entre 30 e 45 minutos e o seu número pode variar dependendo das características do cálculo renal. A maioria dos pacientes não considera o incômodo insuportável, mas se for necessário, o procedimento pode ser realizado após sedação.

Além da eficácia, outras vantagens da litotripsia é que ela possui caráter ambulatorial e apresenta índices muito reduzidos de complicações em comparação aos procedimentos cirúrgicos. Via de regra não é preciso internação e o paciente é incentivado a voltar para a casa rapidamente – muitas vezes no mesmo dia. Todos esses benefícios ajudam a compreender por que esse é um dos procedimentos mais comumente indicados por urologistas.

Indicações e exames precedentes

A litotripsia costuma ser indicada para cálculos que possuem até um centímetro de diâmetro e não podem ser eliminadas naturalmente. Outro fator relevante é a sua localização: esse procedimento é indicado para cálculos presentes na pelve renal ou na parte superior do ureter.

Antes de submeter um paciente à litotripsia, urologistas costumam solicitar a realização de exames como ultrassonografia ou radioscopia a fim de descobrir a localização exata do cálculo. A realização destes exames, a litotripsia pode ter efeitos ainda mais eficientes.

Contra indicações e efeitos colaterais

Uma pergunta básica em qualquer tratamento é: quais são as suas contra indicações e possíveis efeitos colaterais? No caso da litotripsia, gestantes são o primeiro  grupo que deve evitar esse procedimento. 

Além delas, pacientes que possuem algum órgão danificado ou apresentam qualquer condição que dificulte a eliminação da pedra (como infecção urinária) também não costumam receber indicações para este tratamento. Outro exemplo são pacientes com aneurisma de aorta abdominal ou realizando tratamentos com anticoagulantes ou antiagregantes plaquetários.

Entre os possíveis efeitos colaterais deste procedimento, podem-se citar um sangramento passageiro na urina, dores lombares e cólicas renais. Pessoas mais sensíveis podem ainda apresentar hematomas e marcas roxas nas áreas em que o litotridor entrou em contato com a pele delas. Casos raros de efeito colateral de litotripsia envolvem sintomas como infecções e febres.

Apesar de ser um procedimento eficaz e seguro, se um paciente apresentar sangramento ou dor intensa na região em que a litotripsia foi feita, é preciso buscar acompanhamento médico imediatamente.  

Por isso, agende uma consulta na Urobrasil e faça um acompanhamento com profissionais altamente qualificados e experientes em todos os quadros que podem prejudicar o seu sistema urinário!

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