Conhecido com o eletrocardiograma da bexiga, o exame de urodinâmica, também chamado de estudo ou avaliação urodinâmica serve para ajudar o médico no diagnóstico de problemas referentes à bexiga e atividade de micção.
Ele é capaz de fazer uma leitura bem precisa através de gráficos sobre a saúde da bexiga do paciente e todas as dinâmicas em relação ao acúmulo, contenção e eliminação da urina.
O que é o exame de urodinâmica?
O exame de urodinâmica ou avaliação urodinâmica é um teste da saúde da bexiga do paciente, ensaiando e estudando o processo de enchimento, armazenamento e esvaziamento da bexiga.
Desse modo, dados importantes são coletados por sensores ligados a um computador, que permite que se calcule as pressões internas através das contrações e relaxamentos dos músculos da região que influenciam a bexiga e sua capacidade de retenção e esvaziamento.
Como é feito o exame de urodinâmica?
O conforto do paciente é fundamental para o sucesso do exame de urodinâmica, portanto, todos os cuidados necessários devem ser observados a fim de que o paciente se sinta confortável durante toda a avaliação.
Quando o paciente chega, ele deve colocar um avental para entrar na sala do exame. Esta sala conta com uma cadeira que permite que a urina do paciente seja coletada.
Nesta mesma cadeira, com todo cuidado e atenção, duas pequenas sondas são introduzidas na uretra do paciente. Uma serve para medir a pressão pélvica e a outra é para alimentar a bexiga com soro.
Outra sonda é introduzida no ânus, para que a pressão abdominal seja metrificada, fundamental para coletar os dados necessários para o laudo final do exame.
O processo do exame em si é simples: através da sonda injeta-se soro na bexiga até o paciente dizer que está com a sensação de bexiga cheia. Depois ela é esvaziada para se calcular todos os dados necessários pelo médico. Além disso, durante o exame pode ser solicitado ao paciente tossir, principalmente em casos de incontinência de urgência, para avaliar que área muscular pode ser responsável pelo escape de urina, por exemplo.
Pode parecer um pouco desconfortável, mas médicos bem treinados deixam o paciente bem à vontade e todo esse processo é indolor. O exame pode durar de 40 minutos a 70 minutos.
Em resumo, as etapas da avaliação urodinâmica, são:
- Cistometria: avalia-se a pressão da bexiga durante seu enchimento com soro.
- Estudo pressão-fluxo: avalia-se as pressões durante o esvaziamento da bexiga (micção; ato de urinar).
- Perfilometria uretral: observa-se as pressões exercidas na uretra.
- Electromiografia: observa-se a atividade dos músculos pélvicos.
Não há necessidade de preparo prévio por parte do paciente, como ficar períodos sem urinar, jejum ou qualquer outro recurso. A única solicitação do médico é quanto à higiene do local, que seja realizada de forma cuidadosa, mas sem a necessidade de se aparar ou raspar os pelos da região.
O profissional que conduz o exame deve dar todas as orientações detalhadas, para que o paciente se sinta confortável e consciente de todas as etapas do exame urodinâmico. Assim, coletam-se os dados necessários que são extremamente importantes para o diagnóstico, ao mesmo tempo que o paciente sente-se tranquilo quanto ao exame.
Quando é necessário fazer o exame de urodinâmica?
O exame de urodinâmica é indicado aos pacientes que apresentem problemas de micção, seja pela incontinência de urgência ou involuntária, quem sente dificuldades para urinar, tanto pela demora na saída do jato quanto fluxos não contínuos e também por quem sente que a bexiga está sempre cheia.
De modo geral, indica-se o exame de urodinâmica quando:
- Há urgência frequente para urinar.
- Perda de urina ao realizar pequenos ou grandes esforços.
- Incontinência urinária.
- Infecção urinária de repetição.
- Sensação de resíduo na bexiga após urinar.
- Paciente com problemas na próstata.
- Prolapso (queda do músculo de sustentação) do reto, útero ou bexiga.
O exame de urodinâmica é seu aliado e do seu urologista
Ao solicitar o exame de urodinâmica, o urologista espera avaliar as condições da bexiga e dos músculos envolvidos no processo miccional para indicar o melhor caminho a se seguir de acordo com cada caso.
Portanto, quem possui problemas de micção, seja por incontinência, incapacidade de urinar ou desconforto, deve procurar o urologista e, se for o caso, realizar o exame sem medo, pois ele é de grande auxílio para o diagnóstico médico adequado.
